Valkercyo Feitosa
2026-02-23
Inibidores de Tirosina Quinase e o dano RenalProteinúria secundário ao uso dos inibidores de tirosina quinase não é um detalhe. A biópsia mostra MAT limitada ao rim em 80% dos casos. Reconhecer cedo é a principal estratégia para preservar o rim.
Valkercyo Feitosa
Ontem
Microangiopatia trombótica na Nefrite Lúpica: Quando pensar em EculizumabeNo lúpus, a MAT não é só um diagnóstico — é um mecanismo. E o tratamento depende da causa. Confere esse resumo de como organizar a investigação
Valkercyo Feitosa
6 dias atrás
Infliximab na Nefrite por Inibidores de CheckpointInfliximabe surge como terapia promissora na nefrite por checkpoint inhibitors grau III–IV, acelerando a recuperação renal quando associado ao corticoide. Com forte racional biológico (TNF-dependência), pode ser peça-chave nos casos graves ou refratários — mas evidência ainda é observacional.
Luís Sette
6 dias atrás
Hiperaldosteronismo primário no Brasil: o que você realmente não pode esquecerHiperaldosteronismo primário é causa frequente e subdiagnosticada de hipertensão resistente — e a hipocalemia nem sempre está presente. Interpretar corretamente aldosterona/renina e indicar espironolactona pode mudar prognóstico cardiovascular e renal — e até curar alguns pacientes.
Luís Sette
6 dias atrás
Imunossupressão no Transplante Renal do Idoso: Existe Esquema Específico?Não existe ainda um esquema imunossupressor específico superior para transplantados renais idosos — estratégias com tacrolimus reduzido + everolimus não melhoraram sobrevida, função renal ou infecções versus esquema padrão. Os resultados reforçam que imunossenescência reduz rejeição, mas não elimina riscos infecciosos ou metabólicos. Hoje, a melhor abordagem continua sendo individualizar o esquema conforme perfil clínico e risco global do paciente.
Valkercyo Feitosa
15 dias atrás
Como investigar e como eu trato: Hiponatremia refratária no consultórioHiponatremia crônica refratária exige investigação fisiológica — especialmente osmolaridade urinária e capacidade real de excreção de água livre. Restrição hídrica isolada frequentemente falha no SIADH, sendo comuns estratégias com carga osmótica (ureia, sal) ± diurético de alça. No ambulatório, o objetivo é correção lenta, segura e funcional — não normalização imediata do sódio.
Luís Sette
15 dias atrás