Infecção de Cistos na DRPAD — abordagem prática para diagnósticoInfecção de cistos na DRPAD continua sendo um desafio diagnóstico. O novo fluxograma KDIGO 2025 traz critérios clínicos e de imagem para orientar a investigação. Saiba quando considerar o PET/CT-FDG e como diferenciar infecção de hemorragia cística.
Valkercyo Feitosa
2 dias atrás
Teste seus conhecimentos: disfunção renal na insuficiência cardíacaSíndrome cardiorrenal representa a intersecção entre coração e rins, onde a disfunção de um órgão agrava o outro. 🚨 Post voltado a nefrologistas, abordando diagnóstico precoce e manejo integrado para reduzir mortalidade e internações.
Luís Sette
2 dias atrás
Síndrome de Lise Tumoral: o que o nefrologista precisa saberSíndrome da lise tumoral é uma emergência oncológica caracterizada pela rápida destruição celular com liberação maciça de conteúdo intracelular. ⚠️ Post direcionado a nefrologistas, destacando prevenção e manejo das complicações metabólicas e renais associadas.
Luís Sette
2 dias atrás
Dialise Peritoneal na IRA: quando ela salva o jogoNem sempre o mais complexo é o mais eficaz. A diálise peritoneal pode ser a diferença entre tratar e não tratar a IRA — principalmente quando os recursos acabam, mas a responsabilidade não.
Valkercyo Feitosa
2 dias atrás
DISCOVER CKD: O Mundo Real Confirma o que os Ensaios Já SabiamDISCOVER CKD: O Mundo Real Confirma o que os Ensaios Já Sabiam Os dados do mundo real reforçam o que os grandes trials já apontavam: tratar precocemente faz diferença. Veja como o estudo DISCOVER CKD redefine a prática clínica na nefrologia contemporânea.
Luís Sette
9 dias atrás
DRC no Idoso: Mesmo Tratamento, Novo PropósitoDRC no Idoso: Mesmo Tratamento, Novo Propósito O envelhecimento redefine o manejo da doença renal crônica — não basta tratar, é preciso cuidar com propósito. Descubra como ajustar condutas, metas e prioridades para preservar função e qualidade de vida.
Luís Sette
9 dias atrás
Tratamento da Intoxicação por Metanol (pontos essenciais)Intoxicação por Metanol: Reconhecer Cedo é Salvar Tempo e Neurônios A evolução é tempo-dependente e o dano, irreversível se tardar o tratamento. Inibir a ADH, alcalinizar precocemente e indicar hemodiálise com critério são atitudes que salvam retina e cérebro — especialmente quando o diagnóstico laboratorial ainda não chegou.
Valkercyo Feitosa
9 dias atrás
iSGLT2 no perioperatório: risco de cetoacidose e manejo prático IntroduçãoSGLT2i no perioperatório: você sabe quando suspender? Risco real de cetoacidose euglicêmica exige conduta prática. Confira orientações diretas para evitar complicações cirúrgicas.
Valkercyo Feitosa
9 dias atrás
Agonistas GLP-1 e o rim: chegou a hora do nefrologista olhar além do diabetes?Agonistas de GLP-1 vão além do diabetes: reduzem albuminúria, desaceleram a queda da TFGe e oferecem proteção cardiovascular, inclusive em não diabéticos. 🚨 Ainda não sabemos se evitam diálise, mas já despontam como peça-chave no arsenal cardiorrenal. Vale a pena repensar sua prescrição na DRC proteinúrica?
Luís Sette
17 dias atrás
Cálculos de ácido úrico — o que fazer nos casos refratários?Urolitíase por ácido úrico tem como alvo central o pH urinário, mas nos refratários o manejo exige titulação cuidadosa de alcali, adesão rígida e, se preciso, xantino-oxidase. ⚖️ Escolher entre citrato-K e bicarbonato de sódio depende do perfil clínico e dos riscos associados. 👉 Quando a alcalinização não basta, o nefrologista precisa seguir um roteiro sistemático para evitar recorrência.
Valkercyo Feitosa
17 dias atrás
iSGLT2 e proteinúria: efeito depende do IMC do paciente?Novo estudo mostra que o efeito antiproteinúrico dos iSGLT2 em glomerulopatias não diabéticas depende do IMC. 📉 Biotipos mais magros apresentam resposta limitada, enquanto sobrepeso/obesos têm reduções expressivas da proteinúria. Será hora de usar o IMC como preditor simples de resposta na prática nefrológica?
Luís Sette
17 dias atrás
Hipercalcemia na era moderna: expandindo os diagnósticos diferenciaisHipercalcemia em DRC no pós-artroplastia: e se o vilão não for o PTH? Pistas discretas — 1,25(OH)₂D↑, ECA↑ e PET “quente” na prótese — apontam para ASIA por cimento ósseo. Acompanhe o raciocínio que faz o diagnóstico emergir e muda a conduta.
Valkercyo Feitosa
17 dias atrás
Importância de tratar a Nefropatia por IgA cedo – principal aprendizado do KDIGO 2025a NIgA, esperar proteinúria “alta demais” é perder tempo. A KDIGO 2025 destaca: ≥ 0,5 g/d já indica risco e exige ação precoce — biópsia, metas claras e plano terapêutico integrado para mudar a história da doença.
Valkercyo Feitosa
23 dias atrás
Gestação em diálise: como transformar alto risco em melhores desfechosGravidez em pacientes dialíticas exige ação precoce e intensiva. Mais sessões de diálise, metas laboratoriais claras e integração com obstetrícia de alto risco são decisivos para reduzir complicações materno-fetais. Você está preparado para reconhecer e intervir desde cedo?
Valkercyo Feitosa
23 dias atrás
Finerenona e Empagliflozina: efeito na albuminúria é consistente mesmo em pacientes já em uso de GLP-1? O que o CONFIDENCE nos mostraFinerenona + empagliflozina reduzem albuminúria mesmo em pacientes que já usam GLP-1. 💊 O CONFIDENCE trial mostra que os efeitos são consistentes e complementares, consolidando os 4 pilares da nefroproteção no diabetes tipo 2 com DRC. Você já pensou em iniciar iSGLT2 + finerenona juntos em vez de esperar a progressão?
Luís Sette
23 dias atrás
Pressão arterial e rim: o que muda na Diretriz Brasileira de Hipertensão 2025?A Diretriz Brasileira de Hipertensão 2025 traz metas mais agressivas para pacientes renais (<130x80 mmHg; até <120 em casos selecionados). 💊 Novas drogas cardiorrenais (iSGLT2, finerenona, GLP-1) entram na rotina, e a denervação renal ganha espaço nos refratários. Para o nefrologista, o recado é claro: controlar pressão cedo, integrar terapias e sempre reavaliar peso seco antes de escalar fármacos.
Luís Sette
23 dias atrás
Baxdrostat em Hipertensão não Controlada e Resistente: Uma Nova Fronteira TerapêuticaO Baxdrostat, inibidor seletivo da aldosterona sintase, mostrou redução significativa da PA em pacientes com hipertensão resistente. Seu mecanismo direcionado reduz aldosterona sem afetar cortisol, trazendo potencial para menos efeitos adversos.
Valkercyo Feitosa
1 mês atrás
Glucocorticoides isolados na nefropatia lúpica classe I/II: proteção ou risco a longo prazo?O uso isolado de corticoides em formas leves de nefropatia lúpica ainda é controverso. Podem controlar inflamação a curto prazo, mas trazem risco de efeitos metabólicos e dano cumulativo. A decisão deve equilibrar benefício clínico e prevenção de toxicidade a longo prazo.
Valkercyo Feitosa
1 mês atrás
Esteatose hepática: Diagnóstico Preciso e Novas Estratégias TerapêuticasA mudança de NAFLD/NASH para MASLD/MASH reforça o papel central da disfunção metabólica. FIB-4 e elastografia são ferramentas simples e custo-efetivas para identificar pacientes de risco. Novas terapias, como resmetirom e agonistas GLP-1, inauguram uma era de tratamento direcionado e regressão de fibrose.
Valkercyo Feitosa
1 mês atrás
Cateter de Diálise Peritoneal Roxo: Diagnóstico e Aprendizados do CasoA descoloração do cateter de diálise peritoneal nem sempre indica peritonite. No caso relatado, o achado estava relacionado à transferência de corante de roupas sintéticas. A exclusão sistemática de infecção e a educação do paciente evitam tratamentos desnecessários.
Valkercyo Feitosa
1 mês atrás