671 artigos sobre nefrologia clinica
Parkinson não é só uma doença do movimento. Em uma coorte de 1,6 milhão de pessoas, ter Parkinson quase dobrou o risco de declínio renal — independente de diabetes, hipertensão e TFG basal. Se você acompanha pacientes com doenças neurológicas, a função renal precisa estar no seu radar.
Valkercyo Feitosa
2 dias atrás
O laudo de biópsia já traz o número — você só precisa olhar. A porcentagem de glomérulos normais, sozinha, estratifica risco renal na vasculite por ANCA com C-index de 0,812. Abaixo de 25% normais, o prognóstico converge: não importa se está em 8% ou 18%, o rim já atingiu o ponto de não retorno. Acima de 50%, o cenário é outro — e isso tem implicação direta para decidir sobre intensidade de imunossupressão.
Valkercyo Feitosa
2 dias atrás
Doação renal em mulheres jovens pode impactar mais o feto do que a mãe — e esse dado muda o pré-operatório. O maior estudo já feito mostra aumento de PIG e sinais de disfunção placentária silenciosa, especialmente em nulíparas. Se você ainda não discute isso de forma explícita no consentimento, talvez esteja subestimando o risco.
Valkercyo Feitosa
4 dias atrás
10%–30% dos adultos com DRC têm doença renal de origem genética. Você está coletando história familiar de forma sistemática — ou apenas perguntando "alguém na família tem problema nos rins?"
Valkercyo Feitosa
4 dias atrás
Nunca é fácil conduzir um paciente com diagnóstico de Calcifilaxia, confere essas dicas de diagnóstico e tratamento que fazem diferença no manejo!
Luís Sette
9 dias atrás
Diurético na IRA não é apenas "abrir torneira". O KDIGO 2026 traz pela primeira vez um protocolo de escalonamento em 5 passos, define limiares de diurese para suspender TRS e separa o que o furosemida faz do que ele não faz — e a diferença muda a decisão à beira do leito.
Valkercyo Feitosa
9 dias atrás
Paciente com DRC proteinúrica em terapia otimizada… e ainda fora de controle? 🤔 ERAs surgem como nova peça: reduzem proteinúria, desaceleram a progressão e podem mudar o jogo — mas com nuances importantes de segurança. 👉 Será que já chegou a hora de incorporar essa estratégia na prática… ou ainda é cedo demais?
Luís Sette
9 dias atrás
A sorologia HTLV positiva apareceu no pré-transplante renal. O que fazer? Inscreve na lista, aguarda, investiga mais? A resposta não é óbvia — e os detalhes importam muito.
Valkercyo Feitosa
9 dias atrás
A transição do acompanhamento da nefropediatria para nefrologia adulto é cercada de incertezas para o paciente e risco de eventos adversos relacionados ao abandodo do tratamento. Como nefrologistas devemos nos antecipar, para evitar progressão da doença!
Luís Sette
18 dias atrás
Eritropoetina em paciente DRC com câncer: você trata a anemia e pode estar acelerando o tumor. Essa é uma das decisões mais difíceis da nefrologia — e os dados são mais alarmantes do que a maioria lembra.
Valkercyo Feitosa
18 dias atrás
Acaba de ser lançado um estudo que vai revolucionar a forma como tratamos a Nefropatia por IgA, um Landmark que muda a forma como vamos tratar o paciente com Nefropatia por IgA
Luís Sette
18 dias atrás
O cateter tunelizado infeccionou e não há acesso alternativo. Remover ou tentar salvar? Esse RCT testa uma solução barata e biologicamente racional — mas com um obstáculo que o estudo quase esconde.
Valkercyo Feitosa
18 dias atrás
Creatinina subiu no lúpus: flare… ou você está tratando hemodinâmica como doença? Nem toda piora é imunológica — e errar aqui muda completamente a conduta. Veja o raciocínio prático para não intensificar imunossupressão à toa.
Luís Sette
23 dias atrás
💧 Você realmente acredita que seu paciente atinge 2–2,5 L de diurese… ou só prescreve isso?
Luís Sette
23 dias atrás
Corticoide na nefropatia por IgA não funciona igual para todos — o benefício pode variar de -10% a +40%. Um modelo recente permite prever, para cada paciente, quem realmente ganha com o tratamento. Será que você está indicando corticoide para os pacientes certos?
Valkercyo Feitosa
25 dias atrás
Dipstick urinário (LE/nitrito) identifica quem tem maior risco de ITU — mas isso não deve limitar o uso de iSGLT2. Será que estamos deixando de prescrever uma terapia cardiorrenal essencial por um medo não sustentado por evidência?
Valkercyo Feitosa
25 dias atrás
Finerenona virou recomendação nas diretrizes para DRC diabética — mas será que a espironolactona, muito mais barata, poderia oferecer benefício semelhante? A resposta pode mudar como escolhemos antagonistas do receptor mineralocorticoide na prática clínica.
Luís Sette
2 meses atrás
Belimumabe realmente mudou o tratamento da nefrite lúpica — mas será que devemos iniciar terapia tripla para todos os pacientes? Os dados do BLISS-LN sugerem que a resposta pode depender principalmente do nível de proteinúria.
Luís Sette
2 meses atrás
Será que a budesonida de revestimento entérico, muito mais barata e amplamente disponível, poderia ter efeito semelhante à formulação aprovada para nefropatia por IgA? Um estudo multicêntrico sugere grande redução de proteinúria — mas será que os dados realmente sustentam essa hipótese?
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Dor lombar súbita e hipotensão em um paciente que o nefrologista é chamado para auxilar na investigação, quais pontos importantes do diagnóstico não podemos esquecer?
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
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