
Depressão na DRC: como diagnosticar melhor e tratar sem cair nas armadilhas do dia a dia
Nem todo sintoma na DRC é uremia — e isso pode estar mudando seu prognóstico sem você perceber.
Luís Sette
2 meses atrás
695 artigos sobre nefrologia clinica

Nem todo sintoma na DRC é uremia — e isso pode estar mudando seu prognóstico sem você perceber.
Luís Sette
2 meses atrás

Distúrbio do fósforo no paciente oncológico quase nunca é “só um número” — é um sinal de algo mais grave acontecendo. Hipofosfatemia e hiperfosfatemia são frequentes e podem levar a complicações respiratórias, cardíacas e renais. Você está tratando o valor… ou entendendo o mecanismo por trás?
Luís Sette
2 meses atrás

PTLD depois do transplante renal — você sabe quando suspeitar, mas sabe como evitar? Esse artigo condensa 10 pontos práticos que todo nefrologista de transplante deveria ter na cabeça.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás

Embolia de colesterol após TAVI: uma causa subdiagnosticada de piora renal que pode ser confundida com nefropatia por contraste. Fique atento à tríade: injúria renal + eosinofilia + manifestações cutâneas (livedo/“dedo azul”). Reconhecimento precoce pode mudar a conduta e até permitir recuperação da função renal.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás

Parkinson não é só uma doença do movimento. Em uma coorte de 1,6 milhão de pessoas, ter Parkinson quase dobrou o risco de declínio renal — independente de diabetes, hipertensão e TFG basal. Se você acompanha pacientes com doenças neurológicas, a função renal precisa estar no seu radar.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás

O laudo de biópsia já traz o número — você só precisa olhar. A porcentagem de glomérulos normais, sozinha, estratifica risco renal na vasculite por ANCA com C-index de 0,812. Abaixo de 25% normais, o prognóstico converge: não importa se está em 8% ou 18%, o rim já atingiu o ponto de não retorno. Acima de 50%, o cenário é outro — e isso tem implicação direta para decidir sobre intensidade de imunossupressão.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás

Doação renal em mulheres jovens pode impactar mais o feto do que a mãe — e esse dado muda o pré-operatório. O maior estudo já feito mostra aumento de PIG e sinais de disfunção placentária silenciosa, especialmente em nulíparas. Se você ainda não discute isso de forma explícita no consentimento, talvez esteja subestimando o risco.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás

10%–30% dos adultos com DRC têm doença renal de origem genética. Você está coletando história familiar de forma sistemática — ou apenas perguntando "alguém na família tem problema nos rins?"
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás

Nunca é fácil conduzir um paciente com diagnóstico de Calcifilaxia, confere essas dicas de diagnóstico e tratamento que fazem diferença no manejo!
Luís Sette
2 meses atrás

Diurético na IRA não é apenas "abrir torneira". O KDIGO 2026 traz pela primeira vez um protocolo de escalonamento em 5 passos, define limiares de diurese para suspender TRS e separa o que o furosemida faz do que ele não faz — e a diferença muda a decisão à beira do leito.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás

Paciente com DRC proteinúrica em terapia otimizada… e ainda fora de controle? 🤔 ERAs surgem como nova peça: reduzem proteinúria, desaceleram a progressão e podem mudar o jogo — mas com nuances importantes de segurança. 👉 Será que já chegou a hora de incorporar essa estratégia na prática… ou ainda é cedo demais?
Luís Sette
2 meses atrás

A sorologia HTLV positiva apareceu no pré-transplante renal. O que fazer? Inscreve na lista, aguarda, investiga mais? A resposta não é óbvia — e os detalhes importam muito.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás

A transição do acompanhamento da nefropediatria para nefrologia adulto é cercada de incertezas para o paciente e risco de eventos adversos relacionados ao abandodo do tratamento. Como nefrologistas devemos nos antecipar, para evitar progressão da doença!
Luís Sette
3 meses atrás

Eritropoetina em paciente DRC com câncer: você trata a anemia e pode estar acelerando o tumor. Essa é uma das decisões mais difíceis da nefrologia — e os dados são mais alarmantes do que a maioria lembra.
Valkercyo Feitosa
3 meses atrás

Acaba de ser lançado um estudo que vai revolucionar a forma como tratamos a Nefropatia por IgA, um Landmark que muda a forma como vamos tratar o paciente com Nefropatia por IgA
Luís Sette
3 meses atrás

O cateter tunelizado infeccionou e não há acesso alternativo. Remover ou tentar salvar? Esse RCT testa uma solução barata e biologicamente racional — mas com um obstáculo que o estudo quase esconde.
Valkercyo Feitosa
3 meses atrás

Creatinina subiu no lúpus: flare… ou você está tratando hemodinâmica como doença? Nem toda piora é imunológica — e errar aqui muda completamente a conduta. Veja o raciocínio prático para não intensificar imunossupressão à toa.
Luís Sette
3 meses atrás

💧 Você realmente acredita que seu paciente atinge 2–2,5 L de diurese… ou só prescreve isso?
Luís Sette
3 meses atrás

Corticoide na nefropatia por IgA não funciona igual para todos — o benefício pode variar de -10% a +40%. Um modelo recente permite prever, para cada paciente, quem realmente ganha com o tratamento. Será que você está indicando corticoide para os pacientes certos?
Valkercyo Feitosa
3 meses atrás

Dipstick urinário (LE/nitrito) identifica quem tem maior risco de ITU — mas isso não deve limitar o uso de iSGLT2. Será que estamos deixando de prescrever uma terapia cardiorrenal essencial por um medo não sustentado por evidência?
Valkercyo Feitosa
3 meses atrás
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