687 artigos sobre nefrologia clinica
Nunca é fácil conduzir um paciente com diagnóstico de Calcifilaxia, confere essas dicas de diagnóstico e tratamento que fazem diferença no manejo!
Luís Sette
2 meses atrás
Diurético na IRA não é apenas "abrir torneira". O KDIGO 2026 traz pela primeira vez um protocolo de escalonamento em 5 passos, define limiares de diurese para suspender TRS e separa o que o furosemida faz do que ele não faz — e a diferença muda a decisão à beira do leito.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Paciente com DRC proteinúrica em terapia otimizada… e ainda fora de controle? 🤔 ERAs surgem como nova peça: reduzem proteinúria, desaceleram a progressão e podem mudar o jogo — mas com nuances importantes de segurança. 👉 Será que já chegou a hora de incorporar essa estratégia na prática… ou ainda é cedo demais?
Luís Sette
2 meses atrás
A sorologia HTLV positiva apareceu no pré-transplante renal. O que fazer? Inscreve na lista, aguarda, investiga mais? A resposta não é óbvia — e os detalhes importam muito.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
A transição do acompanhamento da nefropediatria para nefrologia adulto é cercada de incertezas para o paciente e risco de eventos adversos relacionados ao abandodo do tratamento. Como nefrologistas devemos nos antecipar, para evitar progressão da doença!
Luís Sette
2 meses atrás
Eritropoetina em paciente DRC com câncer: você trata a anemia e pode estar acelerando o tumor. Essa é uma das decisões mais difíceis da nefrologia — e os dados são mais alarmantes do que a maioria lembra.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Acaba de ser lançado um estudo que vai revolucionar a forma como tratamos a Nefropatia por IgA, um Landmark que muda a forma como vamos tratar o paciente com Nefropatia por IgA
Luís Sette
2 meses atrás
O cateter tunelizado infeccionou e não há acesso alternativo. Remover ou tentar salvar? Esse RCT testa uma solução barata e biologicamente racional — mas com um obstáculo que o estudo quase esconde.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Creatinina subiu no lúpus: flare… ou você está tratando hemodinâmica como doença? Nem toda piora é imunológica — e errar aqui muda completamente a conduta. Veja o raciocínio prático para não intensificar imunossupressão à toa.
Luís Sette
2 meses atrás
💧 Você realmente acredita que seu paciente atinge 2–2,5 L de diurese… ou só prescreve isso?
Luís Sette
2 meses atrás
Corticoide na nefropatia por IgA não funciona igual para todos — o benefício pode variar de -10% a +40%. Um modelo recente permite prever, para cada paciente, quem realmente ganha com o tratamento. Será que você está indicando corticoide para os pacientes certos?
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Dipstick urinário (LE/nitrito) identifica quem tem maior risco de ITU — mas isso não deve limitar o uso de iSGLT2. Será que estamos deixando de prescrever uma terapia cardiorrenal essencial por um medo não sustentado por evidência?
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Finerenona virou recomendação nas diretrizes para DRC diabética — mas será que a espironolactona, muito mais barata, poderia oferecer benefício semelhante? A resposta pode mudar como escolhemos antagonistas do receptor mineralocorticoide na prática clínica.
Luís Sette
2 meses atrás
Belimumabe realmente mudou o tratamento da nefrite lúpica — mas será que devemos iniciar terapia tripla para todos os pacientes? Os dados do BLISS-LN sugerem que a resposta pode depender principalmente do nível de proteinúria.
Luís Sette
2 meses atrás
Será que a budesonida de revestimento entérico, muito mais barata e amplamente disponível, poderia ter efeito semelhante à formulação aprovada para nefropatia por IgA? Um estudo multicêntrico sugere grande redução de proteinúria — mas será que os dados realmente sustentam essa hipótese?
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Dor lombar súbita e hipotensão em um paciente que o nefrologista é chamado para auxilar na investigação, quais pontos importantes do diagnóstico não podemos esquecer?
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Paciente com IC descompensada e DRC, pouca resposta à furosemida IV… é falha do diurético ou erro de estratégia? O documento do KDIGO 2025 mostra um framework prático para avaliar sódio urinário, diurese precoce e escalonar o tratamento na resistência diurética. Veja no post como ajustar dose, quando associar diuréticos e como otimizar a terapia cardiorrenal na prática clínica.
Luís Sette
3 meses atrás
Finerenona pode abrir uma nova estratégia antiproteinúrica no DM1 com DRC? O estudo FINE-ONE (NEJM 2026) mostrou redução significativa da albuminúria em pacientes já em uso de IECA/BRA. Discutimos os principais resultados, segurança (hipercalemia) e o que isso pode significar para o manejo do DM1 com doença renal crônica. Confira no post a análise completa e o potencial papel da finerenona nessa população ainda sem muitas opções terapêuticas.
Valkercyo Feitosa
3 meses atrás
Novo documento do KDIGO 2025 traz um guia prático para escolher terapias da insuficiência cardíaca em pacientes com DRC conforme TFGe e fração de ejeção. Discutimos como manejar iSGLT2, SRAA/ARNI, finerenona e GLP-1 sem suspender tratamento precocemente por creatinina ou potássio. Confira o post completo e veja como aplicar esse raciocínio cardiorrenal no consultório do nefrologista.
Luís Sette
3 meses atrás
Nefrite lúpica classe V: quando tratar e como escolher a imunossupressão? O KDIGO traz uma abordagem prática baseada principalmente na gravidade da proteinúria e risco de síndrome nefrótica. Neste post, revisamos quando iniciar imunossupressão, esquemas preferidos e metas de resposta na prática do nefrologista.
Valkercyo Feitosa
3 meses atrás
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