739 artigos sobre nefrologia clinica
16% dos pacientes em hemodiálise com dor crônica usam cannabis atualmente. O dado que mais chama atenção não é a prevalência... é o que os fatores associados revelam sobre quem está usando e por quê.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Antes de diagnosticar IRA ou progressão da DRC, vale fazer uma pergunta simples: o que o paciente comeu antes do exame? Neste post, revisamos as evidências de que carne e peixe cozidos podem elevar temporariamente a creatinina e discutimos como interpretar esses resultados com segurança.
Luís Sette
2 meses atrás
Benefício relativo não é sinônimo de benefício absoluto. Descubra por que a albuminúria continua sendo um importante marcador para selecionar pacientes que mais se beneficiam dos iSGLT2 e como individualizar essa decisão na prática clínica
Luís Sette
2 meses atrás
Você pede sódio urinário de 24h na rotina do seu paciente com DRC? Um estudo coreano com mais de 1200 pacientes mostra que esse exame pode ajudar a separar quem pode progredir mais rapidamente... e a diferença de risco chega a quase o dobro.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Albuminúria ou proteinúria: qual marcador realmente reflete o risco de progressão nas glomerulopatias? Entenda o que as evidências mais recentes mostram e quando a relação albumina/creatinina pode acrescentar valor à prática clínica do nefrologista.
Luís Sette
2 meses atrás
Os iSGLT2 mudaram a nefrologia para pacientes com DRC... mas e para quem já está em diálise? Um ensaio clínico randomizado tentou responder essa pergunta, e os resultados são mais complexos do que um simples "sim" ou "não".
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
As diretrizes para nefrite lúpica mudaram: terapia combinada precoce, menos corticoide e tratamento individualizado estão redefinindo o padrão de cuidado. Veja as principais diferenças entre ACR 2025, EULAR 2025 e KDIGO 2024 e como aplicá-las na prática clínica do nefrologista.
Luís Sette
2 meses atrás
Na DRC avançada, prescrever antiabsortivo sem avaliar o remodelamento ósseo pode ser pior do que não tratar. O problema é que a biópsia óssea não está disponível na maioria dos centros, mas a fosfatase alcalina óssea, sim. Aqui está como usar o que você tem para não errar na escolha do tratamento.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Seu paciente precisa de biópsia renal — e está em uso de AAS ou clopidogrel. Você suspende e arrisca um evento trombótico, ou biopsia e arrisca sangramento? Esse estudo prospectivo com mais de 1.100 procedimentos traz dados concretos para essa decisão.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Todo idoso em hemodiálise que inicia por cateter deve receber uma fístula? O estudo ACCESS HD desafia o paradigma do "fistula first" e reforça que, no paciente idoso, a melhor escolha pode ser aquela alinhada à fragilidade, ao prognóstico e às preferências do paciente.
Luís Sette
2 meses atrás
Mesmo com Kt/V adequado, muitos pacientes continuam apresentando prurido, fadiga e recuperação lenta após a diálise. A HDx, com membranas medium cut-off, surge como uma alternativa prática à HDF online para ampliar a remoção de moléculas médias. Os estudos apresentados no ERA 2026 sugerem resultados promissores, especialmente para centros sem acesso à HDF.
Luís Sette
2 meses atrás
Trinta anos de tacrolimo e ainda erramos na dose, subestimamos a variabilidade e tentamos substituí-lo sem sucesso. O que essa revisão histórica ensina de prático para quem acompanha transplantado renal hoje?
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Bicarbonato na UTI: tratamento ou apenas maquiagem da gasometria? O estudo SODa-BIC, publicado no NEJM 2026, mostrou que em pacientes com choque e acidose metabólica, a correção do pH com bicarbonato não reduziu mortalidade, diálise ou eventos renais maiores.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Será que a finerenona pode representar a próxima etapa no manejo do risco residual de progressão renal nas glomerulopatias proteinúricas? Confira os detalhes do estudo.
Luís Sette
2 meses atrás
Já sabemos que FGF23 alto prediz progressão mais rápida na DRPAD. Mas o que esse estudo experimental aponta é que a fosfatúria não é apenas um marcador — ela pode ser uma causa direta do crescimento cístico. E isso muda o raciocínio sobre restrição de fósforo na dieta.
Valkercyo Feitosa
3 meses atrás
Quase metade das mortes em diálise é cardiovascular. Quando o paciente chega com IC, a tendência é desescalonar tudo — pelo medo da hipotensão, da hipercalemia, da falta de dado. Mas omitir terapia também mata. Aqui estão os pontos práticos para não deixar esse paciente desamparado.
Valkercyo Feitosa
3 meses atrás
Finerenona funcionou nos diabéticos. Mas o seu paciente com glomerulonefrite, nefropatia hipertensiva, proteinúria alta e TFG caindo — sem diabetes — ficava de fora. O FIND-CKD chegou para preencher essa lacuna. E os resultados mudam a conversa sobre o quarto pilar da DRC.
Luís Sette
3 meses atrás
Obinutuzumabe ou tacrolimus na nefropatia membranosa primária? Novo estudo comparou as duas estratégias e mostrou maior taxa de remissão sustentada com o obinutuzumabe, além de menor dependência de tratamento contínuo. Confira no post os principais resultados e as possíveis implicações para a prática clínica do nefrologista.
Luís Sette
3 meses atrás
Biópsia renal na gestação: todo mundo teme, mas quando é necessária — ela muda a conduta em dois terços dos casos. Esse estudo francês com 76 pacientes traz os dados que você precisa para embasar essa decisão no dia a dia.
Valkercyo Feitosa
3 meses atrás
Um paciente com transtorno bipolar usa lítio há 15 anos. A creatinina subiu. Você vai suspender? Reduzir dose? Pedir biópsia? As decisões aqui não são óbvias — e cada uma tem consequências renais e psiquiátricas que precisam ser ponderadas juntas.
Valkercyo Feitosa
3 meses atrás
Página 2 de 37 · 739 artigos
Explore Nossos Cursos Especializados e Inscreva-se Agora para Avançar em sua Carreira e Beneficiar seus Pacientes