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NefroUpdates

707 artigos sobre nefrologia clinica

Depois da IRA: os 10 pontos que podem mudar o prognóstico do seu paciente e que a maioria esquece…
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Depois da IRA: os 10 pontos que podem mudar o prognóstico do seu paciente e que a maioria esquece…

A alta da IRA realmente significa recuperação… ou apenas o começo da DRC futura? Albuminúria, reintrodução de IECA/BRA, iSGLT2 e seguimento precoce podem mudar completamente o prognóstico pós-IRA — e muita gente ainda foca só na creatinina da alta. Esse artigo do Clinical Kidney Journal traz 10 pontos práticos que todo nefrologista deveria revisar no seguimento pós-IRA.

Luís Sette

Luís Sette

2 meses atrás

Quando a diálise deixa de fazer sentido? O desafio do cuidado no fim de vida em nefrologia
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Quando a diálise deixa de fazer sentido? O desafio do cuidado no fim de vida em nefrologia

“Doutor… a diálise não está mais funcionando pra mim.” Será que o paciente quer suspender a HD — ou está tentando falar sobre sofrimento, perda de autonomia e qualidade de vida? Esse artigo do CJASN traz uma abordagem prática e extremamente necessária sobre cuidados paliativos, comunicação e tomada de decisão no paciente dialítico próximo ao fim de vida.

Luís Sette

Luís Sette

2 meses atrás

 Índice de glomerulos normais na vasculite ANCA: uma ferramenta simples para estratificação de risco e auxílio à decisão sobre imunossupressão
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Índice de glomerulos normais na vasculite ANCA: uma ferramenta simples para estratificação de risco e auxílio à decisão sobre imunossupressão

O laudo de biópsia já traz o número — você só precisa olhar. A porcentagem de glomérulos normais, sozinha, estratifica risco renal na vasculite por ANCA com C-index de 0,812. Abaixo de 25% normais, o prognóstico converge: não importa se está em 8% ou 18%, o rim já atingiu o ponto de não retorno. Acima de 50%, o cenário é outro — e isso tem implicação direta para decidir sobre intensidade de imunossupressão.

Valkercyo Feitosa

Valkercyo Feitosa

3 meses atrás

Doador vivo: quais critérios clínicos importam no aconselhamento pré-doação em mulheres com desejo de gestar?
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Doador vivo: quais critérios clínicos importam no aconselhamento pré-doação em mulheres com desejo de gestar?

Doação renal em mulheres jovens pode impactar mais o feto do que a mãe — e esse dado muda o pré-operatório. O maior estudo já feito mostra aumento de PIG e sinais de disfunção placentária silenciosa, especialmente em nulíparas. Se você ainda não discute isso de forma explícita no consentimento, talvez esteja subestimando o risco.

Valkercyo Feitosa

Valkercyo Feitosa

3 meses atrás

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