Anemia na diálise: Foco nos Estoque de Ferro

Quer melhorar o manejo da anemia em pacientes em diálise? Saiba como ajustar ferro e eritropoetina para alcançar níveis ideais de hemoglobina e garantir melhores resultados clínicos.

Hemoadsorção: pontos importantes para o Nefrologista

Explorando a hemoadsorção: entenda as aplicações, mecanismos e desafios dessa técnica inovadora

Uso do Tolvaptan na Doença Renal policística, dicas de prescrição!

Tolvaptan é um medicamento indicado para retardar a progressão da doença renal policística autossômica dominante (DRPAD). Ele age reduzindo o crescimento dos cistos renais e requer monitoramento regular devido a possíveis efeitos adversos, como hepatotoxicidade e desidratação. Sua prescrição é indicada para pacientes com alto risco de progressão da doença. Confere aqui as dicas práticas de prescrição e seguimento.

DRC indeterminada: quando pensar no Diagnóstico Genético?

Você já se perguntou quando está indicado investigação de causa genéticas nas DRC indeterminadas? Veja como o uso de testes genéticos pode revolucionar o tratamento e monitoramento de seus pacientes.

Diuréticos tiazídicos na litíase renal: quanto maior a dose, maior o benefício!

Cálculos renais recorrentes em seus pacientes? como ajustar a dose de tiazídicos com base no cálcio urinário pode reduzir os eventos sintomáticos. Descubra mais em nosso novo post!

Hipercalcemia por injeções cosméticas, como conduzir!

Você sabia que injeções cosméticas podem causar hipercalcemia e insuficiência renal anos após o procedimento? Descubra mais sobre os riscos e tratamentos dessa complicação em nosso novo post no blog!

Reduzindo a necessidade de transfusão no pós transplante renal

Saiba como a Gestão do Sangue do Paciente no transplante renal pode reduzir a necessidade de transfusões e melhorar os desfechos clínicos. Descubra as estratégias essenciais para nefrologistas neste cenário desafiador."

Tratamento da Gota aguda e crônica no paciente com DRC: como fazer?

Confere as melhores estratégias para conduzir o tratamento da Gota aguda e crônica em um paciente com DRC. Dicas simples e práticas para o dia a dia do consultório

Trombose de Cateter de Diálise ou Trombose da Veia Jugular? Como Diferenciar e Tratar?

O manejo da trombose venosa associada a cateteres de hemodiálise desafia diariamente os nefrologistas. Confere esse post super prático mostrando como conduzir tal situação clínica!

Uso de beta bloqueadores no paciente com ICC e DRC

Descubra como a escolha do betabloqueador certo pode impactar os desfechos cardiovasculares e renais em pacientes com insuficiência cardíaca e doença renal crônica avançada.

Diálise incremental: existe a possibilidade de HD duas vezes por semana?

Hemodiálise duas vezes por semana pode ser tão eficaz quanto três sessões semanais para pacientes com função renal residual preservada? Descubra algubs detalhes desse estudo piloto e como ele pode impactar sua prática clínica!

Bicarbonato de Sódio na DRC com acidose metabólica: temos evidência de benefício?

Será que existe benefício em tratar acidose metabólica do paciente com DRC? Confere os resultados dessa meta-análise com mais de 2000 pacientes;

Saúde mental no paciente com Doença Renal policística

A saúde mental é um ponto muito importante no cuidado do paciente com DRPAD, uma visão holística, entendendo a complexidade da percepção sobre a doença pode fazer muita diferença no cuidado.

Dicas para a prescrição de sirolimo ou everolimo (inibidores da mTOR)

Confere essas dicas práticas para prescrição dos inibidores da mTOR

Discordância entre Creatinina e Cistatina C e o risco de eventos adversos

A cistatia C vem sendo cada vez mais utilizada para estimar a TFG, porém a diferença entre a TFG estimada por creatinina ou cistatina C pode nos fornecer muito mais informações

Cirurgia bariátrica pré e pós transplante renal, é uma opção?

Obesidade se associa maiores taxas de complicações no transplante renal...será que a cirurgia bariátrica pode reabilitar o paciente para melhores desfechos?

Estratégias de tratamento dos pacientes com DRC e FA: O que há de novo?

Sempre que temos que indicação anticoagulação no paciente com DRC vem na nossa mente as possíveis complicações, certo? Confere o resumo dessa revisão disponível no NDT

Quinolonas e os eventos adversos na Doença renal crônica

Atenção ao risco de eventos adversos nos pacientes em diálise utilizando quinolonas!

Nível de Bicarbonato na DRC: O Que Há de Novo no KDIGO 2024?

Como ficou a recomendação de tratamento da acidose metabólica pelo KDIGO 2024? Confere essas dicas práticas de quando devemos fazer uma intervenção terapêutica

Uso do Rituximabe nas Podocitopatias – Quando e Como Utilizar?

Está ficando cada vez mais comum a prescrição do Rituximabe para tratamento das podocitopatias. Confere esse post com um resumo prático de prescrição!

Uso dos inibidores SGLT2 em idosos com DRC

Deveríamos prescrever mais inibidores SGLT2 para os pacientes mais idosos com DRC? Confere esses pontos interessantes para ponderar o uso!

Inibidores da bomba de prótons e fraturas ósseas em pacientes com DRC

Associação do uso de IBP e o risco de fraturas na DRC, sabia dessa? confere essa publicação do NDT

O Manejo da Terapia de Substituição Renal em Pacientes com IRA e Cirrose: Como eu trato

O manejo da IRA dialítica em pacientes com cirrose é um verdadeiro desafio. Confere essas dicas práticas para avaliação de diálise na cirrose

O Papel dos Antagonistas dos Receptores Mineralocorticoides na Doença Renal Crônica Não-Diabética e Doenças Glomerulares

Qual o papel dos antagonistas mineralocorticoides na DRC e doenças glomerulares? Confere esses tópicos bem atuais sobre o assunto!

Dicas no tratamento da peritonite esclerosante encapsulante

A peritonite esclerosante encapsulante é uma séria complicação, que deve ser conduzida com muita atenção para evitar complicações que podem comprometer imensamente a qualidade de vida do paciente. Confere esse post com aspectos fundamentais do tratamento.

Distúrbios do Sono e Risco de Demência em Pacientes Idosos com Doença Renal

A avaliação de distúrbios do sono pode modificar a forma com que avaliamos os pacientes com DRC em diálise. Confere os achados interessantes desse artigo publicado no CJASN

Hipomagnesemia: causas e implicações clínicas

A hipomagnesemia é um achado um distúrbio frequente, porém negligenciado. Confere os pontos mais importantes dessa excelente revisão publicada no NEJM

Alterações histológicas e abordagens práticas no cuidado renal dos pacientes com síndrome metabólica NÃO DIABÉTICOS

A epidemia da Síndrome Metabólica pode impactar diretamente nos desfechos renais, confere esse estudo que apresenta dados histológicos interessantes para mostrar a importância desse tema

Doença renal policística e Transplante de Fígado: o nefrologista deve ficar atento a indicação

É comum que o nefrologista se depare com pacientes com DRPAD e acometimento hepático importante? confere esse post sobre os critérios que devemos levar em consideração para encaminhar o paciente para avaliação do transplante de fígado!

Uso Prático dos Antagonistas Mineralocorticóides

O uso dos antagonistas mineralocorticoides é cercada de especificidades - confere essa revisão interessante sobre a peculiaridade e indicação de cada fármaco

Devemos utilizar espironolactona na hemodiálise?

A espironolactona pode ser utilizada nos pacientes em hemodiálise? possui algum benefício? confere o trial mais recente sobre esse tema tão cercado de incertezas.

Exercício Físico: Uma Polipílula Contra a Doença Renal Crônica

Você tem prescrito atividade física ao seu paciente com DRC? confere esse pontos super importantes abordados por essa revisão

Como Deve Ser Tratamento da Dislipidemia na Síndrome Nefrótica Prolongada?

A dislipidemia é frequente nos pacientes com síndrome nefrótica, devemos selecionar os pacientes com quadros persistentes para considerar tratamento, visando redução do risco cardiovascular. Confere esse post para padronizar a abordagem

Dica prática para prescrição do paricalcitol

Confere essas dicas rápidas para prescrição do paricalcitol no tratamento de pacientes em diálise com HPTS

Doença por lesões mínimas recorrente no adulto, quais são as opções?

O manejo da síndrome nefrótica por doença de lesões mínimas pode ser desafiador, devemos realizar abordagens específicas nos pacientes com quadros recorrentes. Confere as opções nesse post!

Recomendações da EULAR 2023 para o Tratamento do LES

Confira as principais recomendações do European League Against Rheumatism (EULAR) para manejo e tratamento da nefrite lúpica

Reintrodução dos inibidores do sistema renina angiotensina na DRC: Implicações Práticas para os Nefrologistas

O nefrologista deve dar mais importância a reintrodução dos inibidores Sistema Renina-Angiotensina, essa conduta pode fazer diferença na evolução da DRC

Uso de Inibidores da Bomba de Prótons e Doença Renal Crônica: devo ou não me preocupar?

Devemos ou não nos preocupar com a prescrição dos inibidores de bombas de prótons na doença renal crônica? esse é um questionamento que deve fazer parte da nossa rotina!

Complicações não mecânicas relacionadas à diálise peritoneal (parte 2)

Série de complicações em diálise peritoenal

10 conceitos e dicas que todo nefrologista deve saber sobre o uso do Lítio!

Confere essas 10 dicas super práticas sobre o uso do lítio para nefrologistas!

Anticorpos anti-nefrina ajuda na condução da GESF após transplante?

Nos últimos anos tem crescido evidência de que o anticorpo antinefrina pode ter um papel chave na GESG primária, confere esses pontos importantes sobre a sua aplicação

Adesão a dietas a base de plantas e o risco de DRC e mortalidade!

Confere esse estudo prospectivos que chama nossa atenção para necessidade de prescrição de dietas mais saudáveis!

Aminoácidos para prevenção de IRA após cirurgia cardíaca? Você sabia disso?

Olha essa novidade, uso de aminoácidos intravenosos para prevenção de IRA? artigo importante publicado no NEJM, vale a pena conferir!

Complicações infecciosas relacionadas à diálise peritoneal (parte 1)

Na diálise peritoneal o manejo das complicações são essenciais para manutenção da técnica. Confere esses posts sobre complicações em DP

Cardioproteção do inibidores SGLT2 nos transplantados renais com Diabetes

Esse é um tema novo que cada vez ganha mais espaço. Estudo importante que mostra possível efeito protetor dos iSGLT2 na população de transplantados renais

Corticosteroides em Pacientes com Nefropatia por IgA: será que "menos é mais"?

Sempre que estamos diante de um paciente com Nefropatia por IgA vem a dúvida, será que devo iniciar corticoide? Confere esse post que é cirúrgico sobre o tema!

Diálise peritoneal na injúria renal aguda

A diálise peritoneal é uma modalidade dialítica subutilizada no Brasil e no mundo. Confere esse artigo que mostra o papel da DP no cenário do tratamento de pacientes com IRA dialítica

Uso dos monitores contínuos de glicose para reduzir hospitalização na doença renal do diabetes

O controle da glicemia é especialmente difícil

Tratamento da Insuficiência Cardíaca em Pacientes em Diálise

Confere pontos importantes dos tratamentos disponíveis para pacientes com insuficiência cardíaca e diálise

Síndrome do intestino curto e o risco de DRC

Confere o impacto que a hiperoxalúria pode causar nos pacientes com hiperoxalúria entérica secundário a doenças disabsortivas

Comunicação: como envolver o paciente na tomada de decisão no tratamento dialítico?

Envolver o paciente no processo de tomada de decisão sobre tratamento da doença renal avançada é essencial. Esse é um processo difícil, para médico e paciente. Confere essas dias importantes para auxiliar no dia a dia

Uso dos análogos GLP-1 para tratamento da obesidade em diálise

Podemos utilizar os análogos dos receptores GLP-1 para tratar obesidade na DRC dialítica? confere essas dicas rápidas para individualizar duas condutas

Acesso arteriovenoso para a hemodiálise

Confere esse artigo de revisão do JAMA sobre aspectos práticos da FAV de hemodiálise

Interpretação dos Anticorpos Antinucleares (FAN) para Nefrologistas

Exame muito comum na prática do nefrologista na investigação de glomerulopatias, e ai? vamos aprender mais sobre o FAN?

Treinamento físico e cognitivo na hemodiálise: devemos sair as inercia!

Será que estamos explorando todas as áreas para garantir uma melhor performance física e cognitiva na hemodiálise? Confere esse artigo sobre a importância do tema

Risco de neoplasias urológicas na DRC

O nefrologista avalia muitos pacientes com DRC e hematúria, confere esse artigo que associa a DRC como fator de risco independente para neoplasias urológicas

Suspensão de imunossupressão na nefrite lúpica proliferativa: Quando, como e para quem é segura?

A retirada da imunossupressão em uma paciente com nefrite lúpica é sempre um desafio. Confere esse resumo dos últimos artigos sobre o tema para orientar nossas condutas

DRPAD: por que a gravidade da doença varia tanto dentro da família?

O que explica a variabilidade quando gravidade de progressão da doença renal em pacientes de uma mesma família? confere esse artigo com postos importantes para nossa prática

Receio em prescrever inibidores SGLT2 pelo risco de ITU?

Todos sabemos do benefício dos iSGLT2, mas na hora de prescrever o paciente refere que possui ITU de repetição, e ai? o que fazer? confere esse artigo de revisão interessante para ajudar no dia a dia

Dicas ao prescrever Ciclofosfamida

Dicas práticas na prescrição de ciclofosfamida em pacientes com glomerulopatias

Entendendo o projeto do primeiro Xenotransplante

Confere os principais tópicos da entrevista do Dr. Leonardo Riella disponível no Riellab( Kidney Xenotransplantation Project - MGH)

Manejo da anemia na gestante com DRC: menos é mais?

O manejo de uma gestação em paciente com DRC é sempre um desafio. Confere essas dicas do tratamento da anemia em gestantes com DRC

Rim no mieloma: o diagnóstico preciso faz a diferença!

Confere essas dicas rápidas do manejo de um paciente com rim do mieloma para o nefrologista

Aciclovir e o risco de IRA

Será que devemos nos preocupar com risco de IRA em quem usa aciclovir? Sim! Confere o resumo desse artigo do CJASN

Ondansetrona e o risco de morte súbita em hemodiálise

Como assim risco de morte súbita com Ondansetrona? Atenção especial aos pacientes com polifarmácia e risco de QT longo!

Particularidades da IRA e diálise no paciente cirrótico

Indicação de diálise em um paciente com cirrose hepática não é um assunto fácil. Confere a experiência de um grande centro sobre o tema. Dicas preciosas!

Hemodiálise incremental: aspectos práticos para o nefrologista

Sabe como prescrever ou selecionar um paciente para hemodiálise incremental? valei a pena a leitura desse post

iSGLT2: um coadjuvante no tratamento da anemia relacionada à DRC?

SGLT2 e anemia, qual a relação? se liga nesse estudo de coorte publicado no JAMA

Capacidade de marcha e mortalidade em diálise

Cada vez mais temos que otimizar o manejo dos pacientes com fragilidade física em diálise. Confere esse artigo que mostra uma ferramenta prática e 10 pontos essenciais no cuidado

Impacto clínico da nefrolitíase nos transplantados renais

Confere esse artigo do CJASN que aborda o tema da nefrolitíase em transplantados renais

Espironolactona para proteção do enxerto renal? Não foi dessa vez!

O estudo de medicamentos que lentifiquem a perda de função de enxerto renal não para. Confere os resultados do SPIREN Trial

Taurolidina para lock terapia em cateteres de hemodiálise: existe benefício?

Temos evidência para uso da taurolidina nos cateteres de hemodiálise? confere esse artigo publicado no CJASN

Nefrite Lúpica classe V, o que muda no tratamento?

É importante o nefrologista saber que a nefrite lúpica classe V não é igual a nefropatia membranosa. Confere esse tópico abordado no KDIGO

Prescrição e desmame do corticoide na Nefrite Lúpica

Cada vez mais temos reconhecido o quanto o excesso de corticoide pode ser danoso. Confere essas orientações do KDIGO para uso de corticoide na nefrite lúíca

Denosumabe na DRC dialítica, cuidado com a hipocalcemia!

Ainda temos muitas dúvidas sobre como tratar osteoporose na DRC dialítica. Confere esse artigo que evidencia a importância de estar atentos a potenciais complicações do uso do denosumabe

Aspectos práticos da prescrição do Tacrolimo e Ciclosporina

Dicas práticas de como utilizar os inibidores da calcineurina na prática!

Sibeprenlimabe: mais uma novidade no tratamento da Nefropatia por IgA

Confere o resumo do ENVISION Trial, mais uma novidade no tratamento da Nefropatia por IgA

Como tratar a hipertensão do paciente em diálise?

Como manejar hipertensão refratária na diálise? segue essas ficas práticas de um tema tão frequente.

Reposição de bicarbonato de sódio e o turnover ósseo na DRC

Será que devemos repor bicarbonato de sódio para todo paciente com DRC e acidose metabólica? Cada vez mais questionamos essa recomendação. Segue esse artigo interessante sobre o tema.

Explicação do grande benefício cardiorrenal dos inibidores SGLT2

Todos sabemos dos inúmeros benefícios das gliflozinas, mas qual mecanismo explica o sucesso destes medicamentos? esse artigo ajuda a decifrar essa classe de medicamentos que vem revolucionando o tratamento da DRC.

Hipocalemia e o risco de peritonite

Esse artigo serve como estratégia para tratar hipocalemia e reduzir o risco de peritonite na diálise peritoneal

Belimumabe na Nefrite Lúpica

Confere aqui o conhecimento que temos sobre uso do Belimumabe na Nefrite Lúpica.

Cefaleia relacionada à hemodiálise

Diante de cefaleia persistente no paciente em tratamento de hemodiálise, quais pontos devemos ter tenção? confere esse artigo de revisão

O que tem a ver esse sorriso bonito com acidose metabólica com AG aumentado?

Confere essa abordagem super prática sobre acidose metabólica com AG aumentado

Será que os iSGLT2 melhoram desfecho após episódio de doença renal aguda dialítica?

A prescrição dos inibidores SGLT2 após um evento de doença renal aguda é uma boa conduta? Confere a avaliação deste estudo publicado no JAMA.!

Devemos ou não utilizar dieta hipoproteica em pacientes com Doença Renal Crônica?

A restrição de proteínas na dieta de um paciente com DRC divide opiniões, confere a opinião do nefroatual

Disfunção do cateter de diálise peritoneal

Confere aqui um fluxograma para conduzir disfunção do cateter de diálise peritoneal

Podemos anticoagular com citrato o paciente com insuficiência hepática e alto risco de sangramento?

Uso de citrato para anticoagulação regional na diálise contínua, é seguro?

Progressão da estenose aórtica e DRC

Cada vez entendemos mais o impacto da DRC em desfechos cardiovasculares. O nefrologista deve agir não apenas prevenindo a progressão da DRC, mas investigando as inúmeras complicações. Confere esse artigo sobre a relação entre DRC e estenose aórtica

Profilaxia com antifúngicos em pacientes em diálise peritoneal

Confere essa dica prática essencial no manejo das peritonites

Sacubitril-valsartana para pacientes em diálise?

Existe evidência para prescrição de sacubitril-valsartana na população em diálise? Confere essa revisão importante sobre o tema.

Como tratar IRA por Rabdomiólise?

Confere aqui o manejo do paciente com rabdomiólise.

Como tratar obesidade no Paciente com DRC? 

Como tratar um paciente com DRC e obesidade? olha essa revisão completa sobre medicamentos disponíveis.

Avaliação da FAV de hemodiálise em pacientes com insuficiência cardíaca

Diante de um paciente em hemodiálise com insuficiência cardíaca, como devemos avaliar a confecção ou manejo de FAV? Confere essa revisão sobre o tema.

N-Acetilcisteína para prevenção de ototoxicidade por aminoglicosídeos

O uso da N-acetil-cisteína é implicado como protetor contra ototoxicidade pelos aminoglicosídeos. Será que existe evidência para esta conduta?

Dez tópicos que todo nefrologista deveria saber sobre cuidados paliativos

Como abordar de forma apropriada a interrupção da diálise em um paciente que pode não estar se beneficiando com o tratamento? Confere esse tema tão comum e desafiador ao nefrologista

Sódio do dialisato, existe um número mágico?

Qual valor do sódio escolher no dialisato? Existe um valor padrão para utilizar?

Cetogênese, uma estratégia de tratamento na DRPAD?

Cada vez vem ganhando mais importância o possível benefício da cetogênese no fenótipo da DRPAD. Confere esse artigo interessante sobre o tema.

Síndrome de roubo de fluxo

Sintomas compatíveis com roubo de fluxo são frequentes na diálise, o que precisamos ter atenção? Confere esse ótimo artigo de revisão no Kidney 360.r uma complicação comum

Uso de Terapia Conservadora Otimizada em Adultos com Nefropatia por IgA: Você tem feito a tarefa de casa?

Apesar das novidades no tratamento da nefropatia de IgA o tratamento não imunossupressor é o pilar do tratamento. Confere esse artigo

Descontinuação de diálise na IRA

Quantas vezes ficamos com dúvida se um paciente em recuperação de IRA necessita manter suporte dialítico? Confere o resumo deste artigo de revisão que abordou esse tema tão comum no dia a dia.

Queda da filtração glomerular após uso de Dapagliflozina na insuficiência cardíaca muda o desfecho e o benefício desta droga?

Será que a redução inicial da TFGe no tratamento da insuficiência cardíaca deve ser motivo de preocupação?

Hipertensão resistente em Diálise

O tratamento de hipertensão dos pacientes em diálise não é uma tarefa fácil. Esse é um artigo de revisão muito interessante sobre o tema, vale a pena conferir!

ITU: pontos interessantes do Core Curriculum 2024

Pontos interessantes do Core Curriculum 2024 sobre infecção do trato urinário

Kidney Week 2023: Estudos clínicos de maior impacto

Confere o resumo dos estudos mais esperados e que foram apresentados na Kidney Week 2023

Manejo de pacientes com rim único: que cuidados devemos tomar ao orientar um o paciente?

Frequente

Meu paciente em diálise possui HIV, devo encaminhá-lo para transplante renal?

Confere esse resumo sobre o que devemos saber sobre HIV e transplante renal

Doenças cardiovasculares na DRPAD: o que precisamos saber?

O cuidado do paciente com DRPAD deve ser amplo e a avaliação cardiovascular é essencial. Confere esse artigo de revisão.

Síndrome da antidiurese inapropriada: Mini revisão

Hiponatremia é um dos distúrbios mais comuns no consultório do nefrologista. Confere o resumo dessa revisão do NEJM

Diarreia em Transplantados Renais

Segue essas dicas para investigação de diarreia no paciente transplantado renal

Esteroides androgênicos anabólicos e o risco de dano renal

Esse é um tópico pouco estudado, mas cada vez mais frequente. Confere esse artigo!

Como usar os diuréticos na prática?

Tema que o dia a dia do Nefrologista. Confere o resumo deste importante artigo de revisão.

Nefrite Lúpica refratária

Diante de uma paciente com quadro de nefrite lúpica refratária, quais as opções terapêuticas? Confere esse resumo.

Comprometimento cognitivo na DRC: Manejo e Prevenção

Cada vez mais reconhecemos o risco de demência na DRC, muito importante o nefrologista estar atendo e dar o suporte necessário.

Orientação dietética na DRPAD, o que sabemos?

Resumo interessante de um artigo de revisão que reúne as principais recomendações dietéticas na DRPAD. Vale a pena conferir!

Prurido em diálise: tratamento sequencial

Prurido é uma queixas frequente e que impacta a qualidade de vida dos pacietnes com DRC. Confere essas dicas práticas

Cetodieta, quando considerar o uso?

A dieta com cetoanálogos pode ser uma estratégias para controle de sintomas urêmicos ou para postergar a terapia dialítica. Confere esse post prático sobre o tema.

Falha do transplante renal e o retorno para a diálise

A falência do enxerto renal é uma situação delicada que necessita de uma abordagem ampla para reduzir complicações associadas ao retorno da diálise. Confere esse tema tão importante para médicos da diálise e transplantadores.

Dislipidemia na DRC Conservadora: Otimização Terapêutica

O nefrologista deve ter mais atenção em aplicar medidas de prevenção que reduzam o risco cardiovascular nos pacientes com DRC. Confere esse resumo prático na abordagem da dislipidemia em um paciente com DRC

Doença Renal do Diabetes: trajetórias de evolução da doença

A doença renal do diabetes é a principal causa de DRC, logo, devemos entender a evolução e fenótipos da doença. Confere esse artigo que é leitura é obrigatória para todo nefrologista.

Suco vegetal causando IRA?

Diversas são as causas de IRA, temos que ter muita atenção para não nos contentarmos com casos de IRA sem etiologia definida. Confere esse caso peculiar.

Desmame de imunossupressores na Nefrite Lúpica

O desmame de imunossupressores na Nefrite Lúpica é sempre um desafio, confere esse artigo de revisão com algoritmo super prático.

Manejo da Osteoporose no paciente dialítico

Cada vez mais diagnosticamos osteoporose na diálise, vale a pena conferir essa revisão com aspectos práticos sobre o tema.

Hiperaldosteronismo primário, como fazer rastreio e diagnóstico

Nada tão comum no consultório do nefrologista quanto a investigação de hipertensão secundária. Não podemos esquecer do rastreio e diagnóstico adequado do Hiperaldosteronismo Primário.

Esquema Multitarget para Nefropatia Membranosa, vale a pena?

Nos últimos anos os trials com imunossupressores nas glomerulopatias aumentaram as opções terapêuticas na Nefropatia Membranosa. Agora temos a opção de terapia Multitarget para membranosa. Vale a pena conferir nosso resumo do artigo!

Prescrevendo diálise peritoneal incremental

A diálise peritoneal é uma modalidade e de diálise ainda mais individualizada, apesar disso necessita de atenção redobrada. Confere esse post prático sobre o tema!

Guia prático para prescrição dos inibidores SGLT2 pelos nefrologistas

Cada vez mais prescrevemos os iSGLT2 na DRC. Confere esse guia super prático para reduzir as principais complicações associadas ao tratamento.

Paciente idoso e com vaculopata em hemodiálise: FAV ou Prótese?

Nada mais frustrante para o nefrologista do que uma FAV que evolui com falência na maturação, certo? Confere esse artigo

Hidroclorotiazida na insuficiência cardíaca descompensada?

Frequentemente o nefrologista é chamado para avaliar um paciente com IC descompensado que não responde adequadamente ao tratamento com furosemida. Será que a adição da hidroclorotiazida pode ajudar?

Qual o impacto do Denosumabe nos pacientes dialíticos com osteoporose?

Nos pacientes com DRC, a fisiopatologia da osteoporose é diferente da osteoporose primária. Na osteoporose primária, é identificada inicialmente uma rápida perda do osso trabecular, enquanto que na DRC ocorre uma rápida perda óssea cortical em relação ao trabecular.

Soluções balanceadas e a redução da função retardada do enxerto renal (DGF)

Estudo randomizado publicado no The Lancet mostrando redução do risco de DGF utilizando soluções balanceadas no transplante renal. Vale a pena conferir

IRA na cirrose, nem sempre é síndrome hepatorrenal!

Pacientes portadores de cirrose hepática que evoluem com IRA possuem uma complexidade a parte. Confere essa revisão do CJASN.

Qual o limite para o consumo de proteína sugerido pelo KDIGO de DRC 2023?

Existe muita controvérsia quanto a restrição proteica nos pacientes com DRC. Confere a atualização do KDIGO 2023 sobre DRC.

Fadiga na DRC: Como identificar e tratar?

Este texto foi baseado no artigo Fatigue in CKD Epidemiology, Pathophysiology, and Treatment publicado no CJASN (link). Não existe uma definição clara de fadiga na DRC. Ela é descrita pelos pacientes como cansaço extremo e persistente, fraqueza, exaustão ou falta de energia que é desproporcional ao seu grau de esforço e que pode interferir na suas

Quando solicitar confecção de FAV no paciente com DRC conservador?

Um desafio constante no acompanhamento de um paciente com DRC é estimar o risco de evolução para DRC dialítica e tomar uma série de condutas clínicas. Estimar o risco individual de um paciente iniciar o programa de diálise não é uma tarefa simples. Não é incomum ficarmos em dúvida sobre o melhor momento de encaminhar

Finerenone e a redução de eventos cardiovasculares na doença renal diabética

A Finerenone é mais uma novidade para reduzir o risco de eventos renais e cardiovasculares na população com doença renal do diabetes. Confere esse artigo do JAMA.

Há benefícios em realizar exercícios durante as sessões de hemodiálise?

Essa foi a pergunta realizada por pesquisadores alemães e que foi publicada no dia 17 de junho no New England Journal of Medicine (link), simultaneamente, com sua apresentação no Congresso Europeu de Nefrologia em Milão.  O artigo original, intitulado de Exercise during Hemodialysis in Patients with Chronic Kidney Failure (Dialysis Training Therapy – DIATT) teve

Por que é tão importante avaliar sódio em urina de 24h na DRC?

Avaliação do sódio em urina de 24 horas pode fornecer inúmeras informações ao nefrologista. Confere esse estudo.

Saturação de transferrina e Eventos cardiovasculares na DRC

ASCEND Trial: Como tratar Depressão na diálise?

Como manejar cálculos coraliformes na prática

Os cálculos coraliformes são formados em sua maioria por cálculos de estruvita (fosfato amônio de magnésio) e possuem uma forte associação com infecção do trato urinário (ITU) causada por bactérias produtoras de urease. A formação desses cálculos é rápida, semanas a meses, e se não instituído tratamento adequado pode ocorrer invasão completa do sistema coletor

Segurança do uso dos iSGLT2 na DRC

Infecções relacionadas ao cateter de Diálise Peritoneal

Infecção relacionada ao cateter é um risco importante para peritonites. Vale a pena conferir as principais recomendações da ISPD 2023.

Produtos de alisamento capilar e IRA

Todo dia descobrimos uma nova causa de IRA. Confere essa série de casos descritas em Israel de mulheres submetidas a alisamento capilar.

Taxa de Filtração Glomerular: Creatinina, Cistatina C ou ambas?

Dapagliflozina e Anemia na DRC, cada vez mais benefícios com os iSGLT2

Plaquetopenia e passagem de cateter venoso central, quando devemos transfundir?

Gestante em hemodiálise, o que não podemos esquercer?

Gestação é hemodiálise é uma situação de muito risco, o nefrologista pode fazer muita diferença no desfecho materno-fetal, confere essas dicas.

Novos Paradigmas no Tratamento da GESF

A GESF é uma das principais glomerulopatias que o nefrologista trata, quais são as novas perspectivas?

Cramberry para ITU recorrente: o que existe de novo?

Onconefrologia: Tudo de novo que ocorreu até 2022 (não foi pouca coisa)

Onconefrologia é um assunto novo para os nefrologistas, confere essa revisão super prática de como entender as diversas manifestações de doenças renais em pacientes com doenças oncológicas .

Benefício da semaglutida na progressão da DRC?

O tratamento do diabetes vem em constante mudança, agora será a vez dos análogos de GLP-1?

Apixabana para prevenção de AVC com fibrilação atrial em hemodiálise

Uso de anticoagulantes em pacientes com FA na hemodiálise é um assunto que temos mais dúvidas que certezas. Vale a pena checar o que temos de evidência até o momento.

Ligadura de FAV em transplantados renais, quando devemos indicar?

Devemos avaliar constantemente a necessidade ligadura da FAV em pacientes que foram submetidos a transplante renal, confere essa revisão sobre o tema.

Azitromicina e Quinolonas como fatores de risco para morte súbita em hemodiálise?

Reduzir morte súbita de pacientes em hemodiálise certamente é a meta de todo bom nefrologista, vale a pena conferir esse artigo que associa o risco de morte súbita com antibióticos que prolongam o intervalo QT.

Impacto dos inibidores SGLT2 na Nefrolitíase

Administração de contraste intravenoso em pacientes com IRA, um vilão superestimado?

O contraste iodado intravenoso tem sido implicado como uma importante causa de IRA há várias décadas, será que estamos superestimando este risco?

Finalmente, devemos ou não usar corticoides na Nefropatia por IgA de alto risco?

Pacientes com Nefropatia por IgA de alto risco se beneficiam do tratamento com corticoide, como selecionar melhor o paciente para otimizar benefício e reduzir riscos de eventos adversos?

Manejo prático da síndrome cardiorenal no hospital

O manejo da Síndrome Cardiorenal é um desafio para nefrologistas e cardiologista. Confere essas dicas super práticas e os estudos mais importantes sobre o tratamento.

Hipertensão resistente, o que o nefrologista não pode esquecer?

A abordagem em pacientes ambulatoriais com descontrole pressórico é uma rotina para o nefrologista, vamos organizar a investigação e condutas?

Qual meta pressórica na Síndrome Hepatorrenal?

A SHR possui prognóstico reservado, temos que agir rápido para evitar prognóstico renal ruim, mas uma vez que a gente inicia noradrenalina ou terlipressina, qual nosso alvo terapêutico?

Revisão: melhores drogas para tratar hipertensão na DRC

Revisão baseada em evidência (com links dos principais trials) sobre tratamento da hipertensão na DRC em tratamento conservador e dialítico.

Como orientar o uso do Gadolínio segundo o Colégio Americano de Radiologia de 2023?

RECOMENDAÇÕES IMPORTANTES DO ACR 2023 É razoável considerar a administração de meio de contraste iodado e realizar uma TC em vez do que uma ressonância magnética (RM), assumindo que a acurácia diagnóstica é semelhante. Se a RM com contraste é necessária os agentes do grupo I são contraindicados e recomenda-se o uso de um agente

Como programar a diálise antes do procedimento cirúrgico?

Um paciente dialítico será submetido a uma cirurgia, como organizar a diálise deste paciente? Faz uma sessão extra? Faz após o procedimento? Confere esse artigo interessante!

Inibição da Aldosterona, quanto mais melhor? Baxdrostat para Hipertensão Resistente

Precisamos de mais medicamentos para tratamento da Hipertensão Resistente, uma promessa é o Baxdrostat.

ITU febril em homens: devemos tratar por 07 ou 14 dias?

Qual duração do tratamento de uma ITU febril em homens?

Main Trial: Micofenolato para Nefropatia por IgA

O tratamento da Nefropatia por IgA está longe de ser simples, confere o Trial mais recente que avaliou eficácia do Micofenolato.

Promessa no tratamento da GESF em pacientes com genótipo APOL1 de alto risco

Controle Intensivo da PA e o Risco de Desfechos Adversos na DRC

O manejo da hipertensão na DRC avançada está longe de ser um tema simples, confere esta metanálise sobre meta pressórica neta população.

Deficiência de ferro e alteração cognitiva

A deficiência de ferro tem sido implicado com menor diversos desfechos clínicos na população renal crônica. Um novo artigo estabelece impacto em funções cognitivas. Confere nossa avaliação!

Hidroclorotiazida na nefrolitíase: devemos parar o uso?

Com esse novo estudo devemos repensar o uso da hidroclorotiazida como tratamento padrão da litíase renal

AKIKI 2: existe o momento ideal para indicar diálise na IRA?

A indicação de início de terapia dialítica na IRA permanece controversa, o estudo AKIKI 2 nos apresenta mais informação para melhor decisão!

EMPA-KIDNEY: o estudo mais impactante de 2022

O EMPA-KIDNEY veio certamente para consolidar o uso dos inibidores do SGLT2 no tratamento da DRC, com e sem diabetes. Confere as peculiaridades deste estudo.

Revisão: manejo de um paciente com crise de gota

Revisão muito completa sobre o tratamento da Gota, doença que é o dia a dia dos clínicos e nefrologista. Confira os principais tópicos deste artigo.

Finerenone na doença renal do diabetes - análise do FIDELIO-DKD

As opções terapêuticas para tratamento da doença renal do diabetes estão em constante mudança. Confira os principais pontos do estudo FIDELIO-DKD