Dor abdominal e hematoquezia, qual a causa?


Caso clínico muito interessante publicado no NEJM ([link](https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm2205643?query=featured_nephrology)), trata-se de um paciente em tratamento de hipercalemia com poliestirenossulfonato de cálcio por 06 dias. Paciente evoluiu com dor abdominal e sangramento intestinal. Realizado colonoscopia que revelou uma úlcera contínua com extensão da flexura esplênica até o reto (Painel A). Biópsia da mucosa colônica mostrou lesão epitelial e cristais basofílicos de poliestirenossulfonato de cálcio em um fundo necroinflamatório (Painel B). Foi feito o diagnóstico de necrose colônica relacionada ao poliestireno sulfonato de cálcio. Em raros casos pode ocorrer lesão gastrointestinal com o uso de sulfonato de poliestireno de cálcio ou seu análogo, sulfonato de poliestireno de sódio, logo devemos ser bem cuidadosos quando indicarmos tratamento prolongado com resinas de troca.