Hipofosfatemia na hemodiálise: por que tratar e como prescrever fósforo no dialisatoHipofosfatemia em diálise: atenção! HD diária, noturna ou gestação em diálise podem levar à hipofosfatemia clinicamente relevante, associada a fraqueza muscular, arritmias, osteomalácia e maior mortalidade. 💡 Reposição pelo dialisato é a estratégia mais fisiológica e previsível.
Valkercyo Feitosa
2 dias atrás
Febre, dor no corpo e creatinina subindo: quando pensar doença tropical com causa do acometimento renal? Febre aguda, mialgia e creatinina subindo após viagem: quando a IRA não é séptica, mas sim doença tropical. Dengue, malária, leptospirose, febre amarela, chikungunya e scrub typhus podem simular virose, mas devastar o rim rapidamente. Veja como organizar o raciocínio nefrológico diante de febre + exposição epidemiológica.
Luís Sette
8 dias atrás
A era da remissão na DRC: estamos prontos para assumir essa meta?A remissão da DRC deixou de ser conceito teórico: com terapia combinada (iSRAA + SGLT2i + finerenona + GLP-1RA), muitos pacientes podem atingir declínio renal fisiológico e normalização da albuminúria. O artigo de Tangri et al. mostra que até DRC moderada–avançada pode regredir quando tratada agressivamente. Estamos preparados para trocar “retardar progressão” por buscar remissão como meta terapêutica real?
Luís Sette
1 mês atrás
Highlights ASN 2025: Novas Fronteiras em IgA, descontinuação de Hemodiálise e o uso do Ômega-3 nos dialíticosNo congresso ASN 2025 foram apresentadas terapias inovadoras para Nefropatia da IgA com destaque para ensaios fase 3, estratégias de diálise em pacientes com Insuficiência Renal Aguda (IRA) e o ensaio PISCES demonstrou que suplementação diária com óleo de peixe reduziu eventos cardiovasculares em hemodiálise. Prepare-se para um mergulho rápido nas mudanças de conduta que vêm por aí!
Luís Sette
2 meses atrás
Como prescrever Rituximabe nas GlomerulopatiasO rituximabe transformou o manejo das glomerulopatias autoimunes, oferecendo remissões duradouras com menor toxicidade que regimes citotóxicos clássicos. A segurança depende de preparo técnico rigoroso, triagem adequada e vigilância contínua.
Valkercyo Feitosa
2 meses atrás
Budesonida intestinal na Nefropatia por IgA: toda ela é igual?Nem toda budesonida é igual: enquanto a forma comum age no intestino e pulmões, a budesonida direcionada (Nefecon/Tarpeyo) libera o fármaco apenas no íleo distal, onde se origina a IgA anômala. Resultado: ação imunomoduladora seletiva com menor efeito sistêmico e benefício renal comprovado na IgA nefropatia.
Luís Sette
2 meses atrás