Assunto muito importante da prática do nefrologista, novas atualizações que provavelmente estarão no KDIGO 2024 em breve, mas o NefroUpdates já selecionou aspectos práticos e importantes para o manejo da anemia e deficiência de ferro!
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Pontos importantes abordados no vídeo:
1. Anemia na doença renal crônica (DRC) é um aspecto crucial da prática nefrológica, exigindo um manejo prático e atualizado.
2. A avaliação completa do paciente com anemia na DRC inclui a verificação de parâmetros como VCM, HCM e CHCM para determinar a natureza da anemia.
3. É essencial considerar diagnósticos diferenciais, como anemia ferropriva e causas hematológicas, especialmente em pacientes com anemia atípica.
4. O tratamento padrão para anemia na DRC envolve a correção dos estoques de ferro antes de iniciar a eritropoetina, com atenção especial aos custos e riscos associados à terapia.
5. Os pacientes com DRC podem apresentar anemia decorrente de diversas causas, sendo importante investigar cada caso individualmente.
6. Além da anemia ferropriva, é fundamental considerar outras possíveis etiologias, como anemia de doenças crônicas e anemia de doenças hematológicas.
7. A avaliação inicial deve incluir exames de sangue para determinar os níveis de ferro, ferritina, saturação de transferrina, ácido fólico, vitamina B12 e TSH.
8. É essencial tratar condições subjacentes, como hiperparatireoidismo, para otimizar o tratamento da anemia na DRC.
9. A reposição de ferro pode ser necessária antes de iniciar a terapia com eritropoetina, especialmente em pacientes com deficiência de ferro.
10. O manejo da anemia na DRC requer uma abordagem individualizada, levando em consideração a idade do paciente, comorbidades e resposta ao tratamento.