739 artigos sobre nefrologia clinica
O Brazilian Dialysis Survey (1999–2024) confirma: a hemodiálise domina no Brasil (~92%) e a diálise peritoneal caiu para ~5% nos últimos anos. Mais do que perfil do paciente, o problema é sistêmico: pouco pré-dialítico, baixa oferta, treinamento e incentivo insuficientes.
Luís Sette
8 meses atrás
Será que os nefrologistas estão conduzindo adequadamente os cuidados paliativos na DRC avançada? Não significa “suspender tratamento”, mas sim aliviar sintomas, melhorar qualidade de vida e alinhar o cuidado aos valores e preferências do paciente.
Luís Sette
8 meses atrás
iSGLT2 podem manter benefícios mesmo em diálise por efeitos cardiovasculares e metabólicos além do rim. Na hemodiálise, há sinais de melhora hemodinâmica e possível redução de eventos, com boa segurança, mas evidência ainda limitada. Na DP, os dados são inconsistentes; por enquanto, uso não rotineiro e apenas individualizado.
Luís Sette
8 meses atrás
Menos diálise pode acelerar a recuperação renal na IRA dialítica. Mas só em pacientes cuidadosamente selecionados. Critérios de inclusão e exclusão são o coração do LIBERATE-D.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
Icterícia intensa + AKI progressiva? Veja além do hepatorrenal: o sedimento conta a história. Compartilhe com colegas que valorizam o raciocínio clínico refinado.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
Confere as principais novidades do KDIGO 2026 Clinical Practice Guideline for the Management of Anemia in Chronic Kidney Disease: reforço da ideia de que tratar anemia na DRC não é “normalizar Hb”, mas reduzir sintomas e evitar transfusão com segurança.
Luís Sette
8 meses atrás
Os agonistas de GLP-1 mudaram o manejo do diabetes e da obesidade na DRC. Mas e no paciente transplantado renal? Esta meta-análise traz dados importantes sobre segurança, eficácia metabólica e impacto renal nesse cenário tão sensível.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
Confere as principais novidades do KDIGO 2026 Clinical Practice Guideline for the Management of Anemia in Chronic Kidney Disease: reforço da ideia de que tratar anemia na DRC não é “normalizar Hb”, mas reduzir sintomas e evitar transfusão com segurança.
Luís Sette
8 meses atrás
Pacientes com hemofilia também chegam à diálise — e escolher a modalidade certa pode mudar tudo. Compartilhe este guia com colegas que lidam com doenças raras na Nefrologia.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
2025 não foi um ano de revoluções, mas foi um ano de consolidação na nefrologia. Entre diálise, doença cardiovascular e glomerulopatias, os grandes estudos mostraram com mais clareza onde insistir, onde parar e onde ajustar a estratégia — com surpresas positivas, especialmente fora do “território tradicional”. Esta primeira parte reúne os temas que realmente mudaram a prática em 2025, com dados mais maduros e menos promessas vazias.
Luís Sette
8 meses atrás
2025 não foi um ano de revoluções, mas foi um ano de consolidação na nefrologia. Entre diálise, doença cardiovascular e glomerulopatias, os grandes estudos mostraram com mais clareza onde insistir, onde parar e onde ajustar a estratégia — com surpresas positivas, especialmente fora do “território tradicional”.
Luís Sette
8 meses atrás
BigpAK-2 mostrou que identificar precocemente pacientes de alto risco e aplicar um bundle simples (hemodinâmica, suspensão de nefrotóxicos e controle glicêmico) reduziu IRA estágio 2–3 em 43% (NNT = 12). A mensagem prática para o nefrologista: prevenir hipotensão e suspender IECA/BRA cedo salva rim — antes da creatinina subir.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
Antes de investigar adenomas, investigue o armário da cozinha. O pseudo-hiperaldosteronismo induzido por alcaçuz deve fazer parte do raciocínio nefrológico diante de hipocalemia associada à hipertensão.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
Na DRC, NT-proBNP e troponina raramente são “falso positivo”: não fecham diagnóstico isoladamente, mas carregam informação prognóstica robusta. Mais do que pontos de corte, o valor está em tendência individual, estabilidade e contexto clínico, refletindo remodelamento e risco cardiorrenal.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
Proteinúria entre 0,5–1,0 g/dia na NIgA não é benigna e já se associa a maior risco de progressão renal. A evidência atual reforça <0,5 g/dia como alvo terapêutico, valorizando proteinúria cumulativa e tendência ao longo do tempo. Antes de pensar em imunossupressão, o foco deve ser otimização máxima da terapia de suporte e estratificação cuidadosa de risco.
Luís Sette
8 meses atrás
A cistatina C refina a estimativa da TFGe em cenários nos quais a creatinina falha, permitindo melhor diagnóstico, estadiamento e estratificação de risco da DRC. Casos clínicos ilustram como a discordância entre TFGe-creatinina e TFGe-cistatina C impacta decisões críticas, como início de diálise e prescrição de fármacos nefrotóxicos.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
Você já utiliza regimes incrementais na prática? Compartilhe sua experiência e marque colegas que precisam conhecer este estudo. Atualizar conduta também é qualidade de cuidado.
Valkercyo Feitosa
8 meses atrás
Inibidores SGLT2i no pós-transplante renal: estudo randomizado mostra melhora metabólica (HbA1c e peso) e perfil de segurança favorável em receptores de transplante.
Luís Sette
9 meses atrás
Este trabalho mostra que a escolha do anti-hipertensivo faz diferença real, mensurável e clinicamente relevante. E você? Já parou para trocar a classe do anti-hipertensivo pensando especificamente na hipotensão intradialítica?
Luís Sette
9 meses atrás
Hipofosfatemia em diálise: atenção! HD diária, noturna ou gestação em diálise podem levar à hipofosfatemia clinicamente relevante, associada a fraqueza muscular, arritmias, osteomalácia e maior mortalidade. U0001F4A1 Reposição pelo dialisato é a estratégia mais fisiológica e previsível.
Valkercyo Feitosa
9 meses atrás
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